Mi a papilloma vagy papillomatosis? A papilloma a humán papillomavírus (HPV) által okozott bőrfelszíni növekedés. A legtöbb esetben jóindulatúak, nem túl ijesztőek, és nem jelentenek komoly életveszélyt.
Ezek a képződmények a test különböző helyein (mellkas, comb, áll, nyak, arc, orcák, fej, has, köldök és hát) megjelenhetnek, a nyálkahártyákon pedig sokkal ritkábban. Ugyanakkor e növekedések ártalmatlannak tűnő természete ellenére soha nem szabad kizárni a rosszindulatú csomókká való átalakulás kockázatát.
Fajok és típusok
A humán papillomavírus több mint 600 fajta törzset tartalmaz (bizonyos típusú mikroorganizmusok kultúrája, amely meghatározott forrásból származik és jellegzetes tulajdonságokkal rendelkezik), amelyek hatására a papillómák különféle kategóriái képződnek.
Az orvosi gyakorlatban a papillómák típusait és típusait szokás felosztani eredetüktől, megjelenésüktől, növekedésük gyorsaságától és lokalizációjuktól függően. Bizonyos papillómás növedékek megjelennek az intraorális üregben, a hüvelyben, a péniszben és a hólyag területén.
Fontos: A papilloma osztályozásának meghatározása nagyon szükséges a megfelelő kezelési módszer kiválasztása és a papilloma rosszindulatú daganatos neopláziává történő kialakulásának elemzése szempontjából.
Tehát milyen típusú papillómák vannak:
- egyszerű (vulgáris) szemölcsök. Megjelenésüket leggyakrabban a HPV vegyes típusainak (26, 27, 28, 29, 41, 63, 77) kialakulása okozza. Ez a fajta papillóma a jóindulatúak csoportjába tartozik; kialakulása égő és szúró érzéssel jár azon a helyen, ahol később egy golyó alakú növedék jelenik meg. Fokozatosan a papilloma száraz, keratinizált, egyenetlen felületet kap, és színét sötétebbre változtatja. Egy egyszerű szemölcs mérete egy millimétertől egy centiméterig terjed. Az ilyen papillómák domináns helye felnőtteknél a kezek, az ujjak és az interdigitális tér, valamint a tenyér külső oldala. Ez a változatosság a térd és a kézfejű gyermekeknél is megfigyelhető. A vulgáris papillómákat egyszeri és többszörösre osztják (egy további nő a fő mellett). A szemölcsöket okozó vírus háztartási érintkezés útján terjed. Prevalencia 70%;
- talpi szemölcsök. Papillóma formájú növekedés a lábfejen, magán a lábon, az első, második és harmadik típusú HPV-vel fertőzötteknél. Nagyon gyakran összetévesztik őket a bőrkeményedésekkel, de számos jellegzetes jel jelzi az ilyen típusú papillómát. Különösen a sima felület, a fájdalom jelenléte a papillóma megnyomásakor szűk cipő viselése esetén, kis hólyagok kialakulása a papillóma körül, amelyek később „mozaik papillomatózissá” alakulnak át. Prevalencia 30%;
- lapos szemölcsök. Az ilyen típusú papillómák enyhén kinyúlnak a bőrön (2 mm) vagy szubkután, hosszúkás kör alakúak, és az arc- és nasolabialis részeken, a mellkason, valamint a szeméremajkakon lokalizálódnak. Nőknél lapos papillómák jelennek meg a szeméremtesten és a nyaki területen. Leggyakrabban ezek a papillómák fehérek, hússzínűek, és csak néha kapnak sötét árnyalatot. Ha a növekedés megsérül, fennáll a rákos megbetegedések kialakulásának veszélye, különösen, ha a hyperkeratosissal (az epidermális réteg megvastagodásának folyamata) párhuzamosan laphám papilloma alakul ki. Prevalencia 4%;
- fonalas papillómák (acrochordok). Ezt a típust a humán papillomavírus második és hetedik típusa okozza. Keskeny száron nő, hosszú alakú. A kezdeti csírázás során a papillóma kis dudornak tűnik, amely a fejlődés során lógni kezd, puhává, néha vizes tapintásúvá válik. A fonalas megjelenés egyformán érinti a 40 év felettieket, férfiakat és nőket egyaránt. Elhelyezkedés: a szemhéjak felső része, nyak, hónalj, emlőmirigyek, lágyék környéke;
- Hegyes papillómák vagy (condyloma). Egyenként vagy több darabban növekvő papillárisszerű növedékek. A növekedési folyamat során az ilyen papillómák egyesülnek, a felület érdes lesz, a szín a bézstől a rózsaszínig terjed. Fésűkagyló alakú növekedés. A condylomákat a HPV szexuális úton terjedő típusai okozzák. A perianális területen (anus), az ágyékban, a lábak között, a húgycső belsejében, a hüvelyben, a vulvában (vestibularis papillomatosis), a méhnyakon és a comb belső részén lokalizálódnak. Nagyon gyorsan nőnek - egyesülésük sebessége és elosztásuk mértéke akár három nap is lehet. A condylomák egyik fajtája a papuláris pustulák, amelyek sima, kerek alakúak;
- bazális sejtes papillómák. Jóindulatú képződmény, amely nem képes növekedni és rosszindulatú daganatokká degenerálódni. Főleg időseknél diagnosztizálják;
- Choroidpapilloma. Neuroepiteliális jóindulatú neoplázia, amely az agy érhártyafonatainak szövetéből nő.
A felsorolt fajtákon kívül a papillómákat típusokra osztják, a rák kockázatának mértéke szerint:
- a rák kialakulásának magas kockázata (16, 18, 45, 36);
- a rák átlagos kockázata (33, 58, 51, 52, 31, 35);
- nem onkogén papillómák (6, 11, 42, 43, 44);
- laphámsejtes papilloma - a hámsejtek szaporodása miatt jelenik meg, és időseknél figyelhető meg. Lassú fejlődés jellemezte. A forma tövénél széles, kerek, vékony száron. A fejlődés kezdeti szakaszában mobil, színe bézstől sötétbarnáig terjed. Az ilyen típusú papillóma mérete elérheti a 1,5-2 centimétert. Időszakos érintkezéssel ezek a formációk begyulladnak, ami sejtmutációhoz és laphám típusú onkológia kialakulásához vezet;
- A fordított papilloma egy rendkívül ritka forma, amely bizonyos képződési és lefolyási jellemzőkkel rendelkezik. Specifikus jelek a következők: lokalizáció a maxilláris, orr-, frontális és orrmelléküregekben; egyoldali elváltozás többszörös növekedéssel; benőtt a csontokba, ami a szájpadlás, az orrmelléküregek, a koponya és a szemfal károsodásához vezet; 5-10 évvel a teljes kezelés után visszaesik. Ez a fajta papillóma gyakori orrdugulásban nyilvánul meg, amelyet véres váladékozás vagy vérzés kísér. Ha a képződmény nagy lesz, az arc állkapocs változása és a szemgolyó eltolódása figyelhető meg.
Fontos! A statisztikák szerint a betegek 5% -ánál, akik nem szednek időben gyógyszeres intézkedéseket, ez a fajta papillóma rosszindulatúvá válik.
Miért fordul elő a betegség?
Az orvosi statisztikák szerint ma az emberek közel 90% -a a humán papillomavírus hordozója, amely a papilloma fő oka. Ez a vírusos betegség hosszú ideig létezik a szervezetben anélkül, hogy bármilyen külső jelet mutatna. A különféle belső fertőzések és vírusok, a krónikus betegségek súlyosbodása, a rendellenes táplálkozás és az állandó stresszes helyzetek azonban elnyomják az immunrendszert, és kiváltják a bőrön papillómaszerű növedékek kialakulását.
Ebben az esetben a vírus emberi szervezetbe való behatolását elősegítő fő tényezők a következők:
- promiszkuális és védekezés nélküli szexuális kapcsolatok;
- túlzott mennyiségű alkohol, dohány és egyéb kábítószerek fogyasztása;
- gyenge immunrendszer;
- az anyagcsere egyensúlyhiánya;
- a gyomor-bél traktus betegségei;
- a szájüreg és az intim területek rossz higiéniája;
- a vírus mozgása anyáról gyermekre a terhesség alatt (veleszületett tényező).
Figyel! A HPV átvitele nem mindig közvetlen érintkezés útján történik. Nagyon gyakran a vírus részecskéi a ruhákon és a személyes higiéniai cikkeken telepednek le. Nem zárható ki továbbá a HPV-fertőzés kockázata nyilvános helyeken és egészségügyi intézményekben.
Melyek a betegség gyakori tünetei?
Ennek a folyamatnak általában nincsenek kifejezett tünetei. A HPV első és fontos hírnöke a condylomák és a szemölcsös papillómák megjelenése. És figyelembe véve azt a tényt, hogy ez a vírus szintén onkogén jellegű, ezeket a növekedéseket nem szabad teljesen ártalmatlan megnyilvánulásoknak tekinteni.
Néha a papillómák olyan tünetekkel jelentkezhetnek, mint:
- vörös foltok az érintett terület körül;
- rüh;
- túlzott bőrszárazság és hámlás;
- „tűszúrás” érzése;
- kellemetlen érzés mozgás közben, ha a nemi szerveken lokalizálódik.
A papilloma megnyilvánulása a lokalizáció természetétől függ
Tehát a nőgyógyászatban, ha az emlőmirigy intraduktális (intracisztás) papillómája alakul ki, a következők figyelhetők meg:
- bőrpír a mellbimbók körül, égő érzés és viszketés;
- súlyos fájdalom és váladékozás vércseppekkel, amikor megnyomja a mellbimbókat;
- bézs vagy zöld színű spontán váladékozás.
Ez a típus jóindulatú természetű, de ha nem szűnik meg, akkor a formáció rosszindulatú daganattá fejlődik, ami mellrákhoz vezet. A mellbimbón elhelyezkedő papillóma megjelenésében egy mellbimbó típusú növekedésre hasonlít, színe jelentősen eltér a bőr színétől.
Az emlőpapillóma ezen formájának kialakulását a következők okozzák: a terhesség mesterséges megszakítása, túlsúly, károsodott petefészekműködés, vírusos betegségek és gyenge immunitás.
Külön kockázati csoportnak kell tekinteni azokat a nőket, akik alkoholt és cigarettát fogyasztanak, és nemi életet folytatnak. Az intraductalis papilloma gyógyítása csak műtéttel lehetséges, mamológus és nőgyógyász utólagos megfigyelésével.
A torokban kialakuló papillóma esetén a kezdeti stádiumban a tünetek nem kifejezettek, azonban a növekedés bekövetkezésekor a tünetek a következőképpen fejeződnek ki:
- nyelési nehézség;
- fájdalom a mandulák területén;
- érzi, hogy valami zavar;
- a hang indokolatlan elmélyülése vagy elvékonyodása;
- sekély és gyors légzés;
- apró kiütések a torokban.
Az ilyen papillómák kialakulásának okai a következők: krónikus és fertőző betegségek, dohányzás és alkoholfogyasztás, nem védett nemi érintkezés, nyilvános helyek látogatása. A papillómák szájból történő eltávolítása, vírusellenes gyógyszerek és vitaminkomplexek szedése jó hatást fejt ki a kezelésben.
Fontos: El kell távolítani az összes papillómát, mivel még egy ilyen növekedés is provokálja az egész test fertőzését. A papillómákat nem lehet eltávolítani otthon, mivel ez veszélyes, és az orvosok szigorúan tiltják.
A nyaki papillómával a patogén folyamat jelei a következőkben nyilvánulnak meg:
- a nyirokcsomók gyulladása és megnagyobbodása;
- viszketés a nemi szervek területén;
- zöldes, fehéres árnyalatú váladékozás, néha kifejezett bűzös szaggal.
A papillómák okai ezen a területen: szexuális érintkezés humán papillomavírussal fertőzött férfival, elnyomott immunitás, rossz személyes higiénia, túlzott cigaretta- és alkoholfogyasztás, méhen belüli fertőzés. A méhnyakon lévő papillómák formájában lévő formációk idő előtti észlelése veszélyezteti az onkológia kialakulását. A kezelés ebben az esetben a növekedések eltávolításából és komplex gyógyszeres terápia alkalmazásából áll.
Figyelem: A papillómák a férfiak intim területén is megjelenhetnek (a herezacskón és a heréken). A férfiak azonban sokkal kisebb valószínűséggel szembesülnek a rák veszélyével.
A nyelvi részen a papillómák kialakulása (2 cm-es méretig papillárisszerű tömörödés) a fertőzött személlyel való szoros érintkezés és háztartási gépek közös használata esetén alakul ki. Ez a fajta növekedés gyermekeknél is megjelenhet, mivel a gyerekek hajlamosak „mindent a szájukba tenni”. A kezelést a fertőzés forrásának megszüntetésével és a szükséges gyógyszerek szedésével végzik.
Diagnosztikai módszerek
Annak megállapításához, hogy Ön humán papillomavírus fertőzés hordozója-e, kapcsolatba kell lépnie egy immunológussal vagy bőrgyógyászral. A papillomavírus etiológiájának azonosítása érdekében műszeres és laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni, beleértve az általános és biokémiai vérvizsgálatot, a polimeráz láncreakciót (PCR) és a papilloma darabjának kivonását a biopsziához.
Fontos: Ha a papillóma fekete színt kapott, megduzzad, vérzik vagy gennyes hólyagok jelennek meg rajta, akkor ez a betegség előrehaladásának nyilvánvaló tünete, és komoly ok arra, hogy azonnal forduljon szakemberhez.
A betegség kezelésének módszerei
A papillomavírusok kezelésének megértéséhez tudnia kell, hogy a kezelés megválasztása attól függ, hogy hol találhatók a papillómák, mi okozza és milyen típusúak. A testen lévő papillómák 90%-ában műtéti úton eltávolítják őket, ha a növekedés helye lehetővé teszi, folyékony nitrogénnel és surgitronnal (rádiókéssel) távolítják el. Ez utóbbi módszert nagyon hatékonynak és fájdalommentesnek ismerik el, nemcsak magát a formációt, hanem annak gyökereit is. Ez azt jelzi, hogy lehetővé teszi a kezelt bőrterület végleges megszabadítását a növekedéstől.
A papillómák sebészeti eltávolítása is elvégezhető:
- elektromos megsemmisítés (nagyfrekvenciás áram használata);
- lézersugárzás;
- sebészkés.
A papillómák higiéniája magában foglalja a konzervatív kezelési módszer alkalmazását is vírusellenes gyógyszerek felírásával.
Egyes esetekben, ha az onkológiai tényezőt kizárjuk, nagyon hatékony a papillómák kezelésére szolgáló kenőcs, amely otthon is használható.
Kérjük, vegye figyelembe: a hagyományos orvoslás (celandin és gyermekláncfű tinktúrája, fokhagyma és almalé, ricinusolaj) használata elengedhetetlen a szemölcsök és papillómák elleni küzdelemben a testen.
Betegségmegelőzés
Tekintettel arra, hogy az orvostudomány ma még nem ismer olyan specifikus gyógyszert, amely véglegesen mentesítené a betegeket a humán papillomavírustól, a betegség megelőzésének fontos tényezője a megelőző intézkedések sora, amelyek magukban foglalják: szigorú személyes higiénia, időben és egészséges táplálkozás, minden seb gondos kezelése, védett nemi érintkezés, teljes fertőtlenítés uszodák és szaunák látogatása után, időszakos immunológus vizsgálat, általános egészségi állapot.