Mondja fertőző orvos, allergológus-immunológus
A humán papillomavírus (HPV, vagy HPV – humán papillomavírus) egy széles körben elterjedt vírus, amely nőkben és férfiakban egyaránt számos betegséget okoz. A világ lakosságának több mint fele fertőzött HPV-vel. Egyesek egyszerűen a betegség hordozói, míg másokban ez a vírus a bőr és a nyálkahártyák papillomatosisában nyilvánul meg. Körülbelül 30 típusa károsítja a női nemi szerveket, néha ez a vírusos betegség a sejtek rákos degenerációjának kórokozója lehet. Közülük a legveszélyesebbek a magas onkológiai kockázatú papillomavírus típusok - pl. olyan vírusok, amelyek a legnagyobb képességgel képesek a nemi szervek rákot, különösen a méhnyakrákot okozni. A kutatási Nobel-díjjal jutalmazott H. zur Hausen szerint a méhnyakrákot 95%-ban 16 és 18 altípus okozza, összességében pedig 99, 8%-ban. A humán papillomavírus a második (a genitális herpesz után) leggyakoribb vírusfertőzés a női nemi szervek területén.
A papillomavírus a nők körülbelül 70%-ában található meg. Ezenkívül ez a jóindulatú daganat a test bármely területén képződik:
- nyak
- a mell alatt;
- a gyomorban;
- arc;
- a hónaljban;
- a száj nyálkahártyáján, az orrüregeken, az ajkakon;
- a belső szervek nyálkahártyáján.
Ez a fertőzés olyan intracelluláris parazitákra vonatkozik, amelyek önmagukban nem képesek szaporodni, és erre az emberi szervezet sejtjeit használják fel.
A vírus átvitele a fertőzött személy bőrével vagy nyálkahártyájával való érintkezés útján történik.
A fertőzés előfordulhat:
- szexuális közösülés során (beleértve az anális és orális szexuális kapcsolatokat is);
- születéskor. Anyától újszülöttig, ahogy áthalad a szülőcsatornán a szülés során. A betegséget a korai években észlelik, amikor papillómák jelenhetnek meg a szájban (laryngealis papillomatosis) és a bőrön;
- személyi higiéniai szabályok hiányában - borotválkozás vagy epilálás során;
- háztartási módon. Tekintettel arra, hogy egy ilyen vírus rendkívül szívós, és különösen párás környezetben, fennáll annak a veszélye, hogy elkapja nyilvános helyeken: szaunák, uszodák, WC-k, fürdők, edzőtermek. A vírus a bőr legkisebb törésein keresztül behatol.
Egyes vírusok akár kézfogással is megfertőződhetnek. Ha a családban van valaki, aki vírushordozó, akkor nagyon nagy a kockázata annak, hogy a család többi tagja megbetegszik vele. Ez a vírus rendkívül fertőző.
A HPV fertőzéshez hozzájáruló tényezők:
- az általános immunitás csökkenése a különböző rákkeltő anyagok hatása miatt;
- túlmunka, más jellegű stressz jelenléte;
- kudarc a hormonális háttérben;
- terhesség (a test szerkezetátalakítása és a hormonális szintek változása miatt);
- anyagcsere- és anyagcserezavarokat okozó betegségek jelenléte.
Ha a vírus bekerül egy egészséges, jó immunitással rendelkező szervezetbe, akkor az immunsejtek elpusztítják, és a fertőzés nem következik be, egy teljesen egészséges embert nem fenyeget.
Fontos! A férfiak nagyobb valószínűséggel járnak el a vírus passzív hordozóiként, ami kevésbé veszélyes a férfiakra, mint a nőkre - sokkal kisebb az esélyük az onkológia kialakulására. A vírus hatása alatt álló gyermekeknél szemölcsök alakulhatnak ki a bőrön, a gége papillomatosisa (általában krónikus visszaeső formában). A gége papillomatosisa légzési problémákat okoz, egészen a fulladásos szindrómáig. Bőrszemölcs az iskolások 12%-ánál fordul elő, ez a gyermekek leggyakoribb bőrgyógyászati betegsége. Ne feledje! Az orvossal végzett rendszeres ellenőrzés segíthet megelőzni a HPV által okozott méhnyakrák kialakulását. Mivel külsőleg ez a betegség nem nyilvánulhat meg.
A következő kutatási módszereket alkalmazzák a humán papillomavírus diagnosztizálására:
- a beteg személyes vizsgálata;
- vérelemzés;
- kolposzkópia;
- kenet citológia - Pap-teszt;
- szövetszövettan;
PCR - polimeráz láncreakció. Ez az elemzés nemcsak a vírus jelenlétének megismerését teszi lehetővé, hanem annak típusának meghatározását is. De ha az elemzés pozitív, ez nem jelenti azt, hogy ez a típusú HPV nem megy el magától. Ez az elemzés a papillomavírus minden típusát is azonosítja;
- ureteroszkópia;
- biopszia
A HPV kimutatására speciális HPV-teszteket alkalmaznak. A leggyakoribb a PCR-elemzés, amely nemcsak a HPV azonosítását, hanem a típusának tisztázását is lehetővé teszi. A vírusterhelés felmérésére azonban jobb kvantitatív HPV-tesztet alkalmazni. Ez a módszer lehetővé teszi a vírus kritikus koncentrációjának meghatározását, amely közvetlenül kapcsolódik a rosszindulatú daganatok kockázatához. Egy ilyen elemzés lehetővé teszi a kezelés hatékonyságának értékelését is, mivel nem mindig lehet teljesen megszabadulni a vírustól, azonban a kezelés csökkentheti annak aktivitását.
Tekintettel arra, hogy a HPV különböző szervek megbetegedésének előidézője lehet, jelenléte esetén különböző szakterületek orvosaihoz fordulnak: bőrgyógyászhoz, sebészhez, urológushoz, nőgyógyászhoz, proktológushoz, onkológushoz. fül-orr-gégész, fertőző szakorvos.
Tehát a HPV teljesen gyógyítható vagy sem? A mai napig nem ismert olyan vírusellenes gyógyszer, amely eltávolítaná a HPV-t a szervezetből.
A kezelés egyik módja a papillómák eltávolítása. A fő eltávolítási módszerek a következők:
- sebészeti.
- sugársebészeti.
- lézer. Ez a módszer érintkezésmentes és vértelen. Az eltávolítás helyén kéreg marad, alatta gyógyulás következik be. elektrokoaguláció. kriokoaguláció. A papillómák teljes eltávolítása több munkamenet után következik be. Az eltávolítás után vírusellenes kezelést és az immunitás helyreállítására és megerősítésére szolgáló eszközöket írnak elő. A betegség megelőzésének másik módja a HPV elleni védőoltás. A vakcinázást profilaxisként és műtét utáni kezelésre egyaránt alkalmazzák. 9-17 éves fiúknak, 9 éves kortól lányoknak, szülőképes korú nőknek valósul meg.
Rendelőnkben a destruktív kezelési módszereket (diatermoelektrokoaguláció, rádióhullámos koaguláció vagy a genitális szemölcsök lézeres eltávolítása) kombináljuk a beteg immunállapotát is befolyásoló vírusellenes szerek alkalmazásával. A HPV fertőzések kezelési rendjének előnye, hogy nemcsak eltávolítjuk a szemölcsöket, hanem növeljük a szervezet vírusokkal szembeni ellenálló képességét, megakadályozva azok továbbterjedését. Minden egyes beteg számára további kezelési sémákat dolgozunk ki, beleértve a speciális visszaesés elleni kezelési ciklusokat.
Minden klinikánkra érkező páciensnek ígérni tudunk minőségi kivizsgálást (beleértve a vírus típusának meghatározását), szükség esetén speciális immunreaktivitás-vizsgálatot és minden esetben egyéni kezelési rend kiválasztását, kidolgozását. egy hatékony visszaesés elleni kúra.
A HPV FERTŐZÉS kezelésének egyik legújabb fejlesztése a HPV okozta fertőzés megelőzésére szolgáló vakcina, amely a tudósok szerint a méhnyakrák előfordulását is meg kell akadályozza. A különböző típusú HPV-oltások kifejlesztése az 1980-as évek elején kezdődött. A kezdeti adatok alapjául szolgáltak nagy klinikai vizsgálatokhoz különböző korcsoportokba tartozó nőkön és gyermekeken. Azóta jelentős előrelépés történt a vakcinák fejlesztése terén, és bizonyítékokat szereztek azok hatékonyságáról és biztonságosságáról. Jelenleg háromféle oltóanyagot fejlesztettek ki.
Hazánk területén 2 oltóanyag van bejegyezve: egy oltóanyag a HPV 4 típusa (16, 18, 6, 11) és egy vakcina 2 típusa (16, 18 típus) ellen. Az oltóanyag a szexuális élet kezdete előtt 9 éves kortól (a vakcina legnagyobb védőhatása) és a fogamzóképes korú nők számára készült. ez utóbbi esetben csak azokkal a vírustípusokkal szemben alakul ki védelem, amelyekkel a nőnek nem volt ideje megfertőződni.
A vakcinák hatékonyak a méhnyakrák, a genitális szemölcsök, valamint a szeméremtest és a hüvelyrák megelőzésében. A vakcinák legmagasabb klinikai hatékonyságát és biztonságosságát 4 nagy klinikai vizsgálat elemzése igazolta.
Kedves Barátaim! Ha Ön papillomatosisban szenved, vagy humán papillomavírust diagnosztizáltak nálatok, de semmilyen megnyilvánulást nem tapasztal, esetleg csak szeretne megbizonyosodni arról, hogy egészséges, kérjen időpontot fertőző szakorvoshoz, allergológushoz! e betegség kezelésére szakosodott immunológus. Az orvos képes lesz kiválasztani a legjobb tervet a betegség diagnosztizálására és kezelésére.